martes, 31 de mayo de 2011

MAL ALIENTO PARTE II


La boca presenta al igual que otras cavidades orgánicas, una flora habitual, y mecanismos de defensa ante las infecciones la primera barrera se sitúa en la saliva que posee inmunoglobulinas (IGA).

También es importante mantener presente que la mucosa ó tejido blando que la recubre es más vulnerable a lesionarse ante el roce o traumatismo, lo cual favorece la aparición de una infección.



Factores asociados como la mal posición dental, las caries, y deficiente aseo dental, lengua y resto de la cavidad oral son determinantes al evaluar el mal aliento, y si a esto se le suma el sexo oral son una sumatoria de eventos que llevan desde un aliento insoportable hasta la enfermedad periodontal.


RECOMENDACIONES




Por lo tanto si su práctica de sexo oral no desea le cause inconvenientes lea atentamente lo siguiente,

Mantenga un cepillado dental adecuado al menos 2 veces al día.
Utilice hilo dental después de cada comida.
Si presenta piezas en mal posición dental que retengan alimentos corríjalo
Si presenta caries, o alguna pieza dental reconstruida con filtración repárela
Antes y después del sexo oral asegúrese de que su boca  lengua y dientes están con una higiene adecuada y utilice un enjuague bucal de su confianza.


La práctica del sexo oral implica un alto grado de confianza en nuestra pareja, para evitar contagios de enfermedades sexuales usted debe saber lo siguiente.

Si presenta  flujo vaginal de un olor color y cantidad anormal que produce incomodidad o dolor genital acuda a chequearse con su ginecólogo, para tratar su infección.
Si presenta picazón rectal a predominio nocturno, descarte parasitosis intestinal.
Descarte el uso rutinario de toallas sanitarias, utilícelas cuando presente únicamente flujo menstrual.
Prefiera el uso de ropa interior de algodón no excesivamente ajustada que es más saludable a la piel genital y retiene menos el calor y la humedad que tejidos sintéticos.
Dedique tiempo en explorar cuidadosamente los genitales externos de su pareja si encuentra lesiones tipo verrugas, induraciones, flujos en vagina o uretra, ulceras o manchas acudan al medico para descartar patologías de contagio.
Si es mujer no utilice duchas vaginales salvo excepción de ser indicada por su medico.
Ambos antes y después del encuentro sexual realicen una limpieza genital externa con jabones con un ph. Neutro y poder bactericida que no irriten las mucosas.







Si practica el sexo anal recuerde utilizar siempre lubricantes y condón en la penetración anal y retirarlo al introducirlo en vagina o boca.
El sexo oral anal  y durante el periodo menstrual no es recomendable ya que el potencial infeccioso es muy elevado, sin embargo usted siempre es el que decide por su salud  y asume su riesgo.


CASOS DE MI CONSULTA



Josefina María, 18 años acude con su novio y refiere al regresar de la playa el fin de semana presentan lesiones ulcerosas dolorosas en pene y vagina, al examen físico presentan lesiones tipo herpex se les explica la enfermedad e indica tratamiento medico.

Carlos José  28 años paciente en unión libre con una mujer, consulta por fiebre, malestar general, dificultad para tragar, expectoración verdosa, refiere sexo oral únicamente con mujer desconocida, hace aproximadamente 24 horas. Se solicitan examen de laboratorio presenta faringoamigdalitis bacteriana, se indica tratamiento medico e instruye del riesgo de contagio de enfermedades por transmisión sexual.

Angie María 36 años acude con su pareja quien refiere lesión dolorosa tipo grieta en comisura labial que no se cura y aparece constantemente, se evalúa  la mujer presentando infección tipo candida  se indica tratamiento a la pareja, remitiendo los síntomas en ambos.

Lolimar María 25 años profesional 4 parejas anteriores presenta VPH de alto grado en región de cervix uterino y lesión en cuerdas vocales que causa disfonía (alteración de la voz) se refiere al otorrino para biopsia de la lesión.

Sandra María  48 años profesional casada consulta por flujo vaginal pertinaz que no cede al tratamiento, dice haber sido evaluada por diferentes facultativos, refiere sexo oral  y dice no soportar el mal aliento de su pareja se evalúan se refiere al esposo a odontología por enfermedad periodontal severa se indica tratamiento medico a ambos se suspende el sexo oral hasta terminar tratamientos en ambos, luego de 6 meses desaparece el mal aliento y el flujo vaginal.

Celina María  27 años soltera con única pareja consulta por lesión verrugosa indolora en labio superior de boca, que apareció después de episodio de neumonía y duelo familiar, se examina su pareja presentando lesión verrugosa en pene, se hace diagnostico de VPH de bajo grado.


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